🎉 Bakirelerde Vajinada Boşluk Hissi Neden Olur
Hamileliktevajinada baskı hissi neden olur? Baskı ve dolgunluk hissi: Erken doğum eylemi başlamadan önce meydana gelen rahim kasılmaları bebeğin baş kısmını doğum kanalına ilerletiyor. Bebeğin baş kısmının, rahmin alt kısmına baskı ile yönlendirilmesi, vajinal bölgede anlamsız bir baskı ve dolgunluk hissi oluşturuyor.
Araçtafrenlemenin nasıl gerçekleştiğini ve fren hidroliğinin ne olduğunu açıkladıktan sonra esas sorumuz olan fren pedalı neden boşalır konusuna dönelim. Frene bastığınızda pedal, hidrolik sıvısını değil içerdeki gazı sıkıştırırsa bir boşalma hissi oluşur. Bu
Vajinada iğne batma hissi neden olur? admin 2022. Tekrar söyleyelim: Vajinada batma hissi yüzde altmış, yüzde yetmiş anne adayında son 2 ayda görülebilen ve herhangi bir şekilde erken doğumla ilişkilendirmediğimiz bir durumdur, beraberinde kasılma olmadığı sürece.
VajinadaYanma ve Acı Neden Olur? Vajina girişinde meydana gelen yanma hissi ve acı çeşitli sebeplerle ilişkilendirilebilir. Bu tip problemlerle karşılaşmamak için:
Senbiraz araştır. İhmal etme sebebi bazen iç çamaşırından kaynaklı bile olabilir pamuğa alerjik reaksiyon veriyorda olabilirsin. Basitte olabilir kaynağı ama iltihap benzeri bir durumda söz konusu olabilir. Alerjikse sorun ortadan kaldırılır veya ilaç tedaviside önerilebilir. Muayene olmalısın Hepsini
Neyindoğru neyin yanlış olduğunu anlatmak için Dr. Lauren Streicher, Dr. Mary Jane Minkin ve Dr. Jennifer Gunter en popüler 9 vajina işlemi hakkında düşüncelerini paylaştı. 1. Lazerle Vajina Daraltma. Khloe Kardashian ve kardeşleri bu lazerler hakkında susmak bilmiyorlar. Söylediklerine göre bu lazerler vajinayı
Vajinalakıntı, vajinanın temiz kalmasını ve enfeksiyonlardan korunmasını sağlar. Bundan dolayı normal bir şeydir. Vajinal akıntı genellikle beyaz renkte ya da şeffaf renkte olabilir. Ayrıca normal ve sağlıklı bir kadındaki akıntı kokusuz ve kaşıntısız olur, yumurta akın kıvamındadır. Ancak bazı durumlarda vajinal
İLETİŞİMve ADRES: 0216 386 37 50 0543 386 37 50 KÜÇÜKBAKKALKÖY MAH, EFE SOK, NO:6 ATAŞEHİR İSTANBUL Vajinal kuruluk → Vajinal kuruluğun belirtileri nelerdir? Vajinal bölgede kaşıntı, yanma, basınç hissi, Ağrılı Cinsel İlişki (Disparonia) ya da tahriş nedeni ile hafif kanama, sık idrara çıkma, İdrar kaçırma . → Vajinada kuruluk cinsel ilişkide ağrı
Buda hastada “inme” adı verilen rahatsızlığın görülmesine neden olabilmektedir. Beyin damarlarının tıkanma belirtileri, halsizlik ve güçsüzlük, vücutta uyuşma ve hareketsizlik hissi, odaklanma ve konsantrasyon problemleri, nefes almada güçlük yaşama, baş ağrısı ve dönmesi, denge ve bilinç kaybıdır.
XS92U. Haberler > Jinekologlara Göre Kadınlar Arasında En Popüler 9 Vajina İşleminin Bilinmeyen Noktaları - 1359 Sürekli yenisi çıkan ürünler, haplar ve vajinayı sağlıklı tutmak, sıkılaştırmak için yapılan operasyonlar... BuzzFeed'de rastladığımız bu yöntemlerin ne kadar doğru olduğunu bir de jinekologlardan duyalım istedik. Kaynak Günümüzde bir vajinaya sahip olmak maalesef birçok zorluğu yanında getiriyor. Neyin doğru neyin yanlış olduğunu anlatmak için Dr. Lauren Streicher, Dr. Mary Jane Minkin ve Dr. Jennifer Gunter en popüler 9 vajina işlemi hakkında düşüncelerini paylaştı. 1. Lazerle Vajina Daraltma Khloe Kardashian ve kardeşleri bu lazerler hakkında susmak bilmiyorlar. Söylediklerine göre bu lazerler vajinayı sıkılaştırıyor ancak 'lazer' derken neyi kastettiklerini pek anlamış değiliz. 'ThermiVa' adında bir prosedür var, radyofrekans kullanarak cinsel dokuyu ısıtıp kolajen üretimini göre libidoyu arttırırken vajinanın kurumasını engelliyor ve idrarı kontrol etmek göre radyofrekans cihazları hakkında bu iddiaları doğrulayacak hiçbir bilimsel çalışma yapılmamış. Ancak doğum yapmadıysanız vajinanızı daraltma gibi bir ihtiyacınız olmadığını aklınızda bulundurun. 2. 'Vajacial' Insecure'un bir bölümünde Molly bozuk cinsel organını düzelttirmek için yaptırıyor. Kısacası, yüz bakımının vajinaya uygulanmış hali. Tam olarak vajina değil aslında, bu bakım pubik bölgesinde yapılıyor, üreme organında değil, her göre kıl dönmesini ve batıkları temizleyip pul pul dökülmelerini sağlıyor. Aynı zamanda gözenekleri açıklamalarına göre o batıklar kıllarınızı aldıktan sonra oluşuyor, bu yüzden yönteminizi değiştirmekle başlayabilirsiniz. Bazı insanlar kıl dönmesine daha yatkın çünkü cinsel bölgelerindeki kıllar düz olmayabiliyor. Bu operasyona gelirsek, kıl dönmesi ve cilt problemlerine yardımcı olabilecekken başka problemlere yol açabilir. Bu bölgedeki deri fazlasıyla hassas, bu yüzden tahriş olabilir ve iltihaplanabilir. Yani yapılacak en mantıklı hareket bir jinekoloğa danışmak. 3. Vajina İçin Yeşim Yumurta Gwyneth Paltrow, blogunda bu yumurtaların faydalarından bol bol söz ediyor. Özellikle Kegel egzersizi göre çoğunlukla hayranlar söylüyor düzenli kullanımı, 'chi'yi, orgazmları, hormon dengesini ve dişil enerjiyi hiçbir doktorun tıbbi olmayan iddiaları açıklığa kavuşturamayacağını söylüyor. Ayrıca Kegel egzersizlerinde ağırlık olarak kullanılmasını uygun bulmuyorlar. Yumurtaları yerinde tutmak için pelvik kaslarınızı kasıyorsunuz, ancak kasları salmadığınız sürece bu ağrıya, acıya sebep olabilir. Ayrıca hijyen açısından da riskli. 4. Borik Asit Fitilleri Borik asit, mantar önleyici özelliklere sahip bir bileşik. Toz halinde bulunuyor, ancak eczanede bir jelatin kapsüle göre mantar kaynaklı enfeksiyonları ve bakteriyel vajiniti birkaç saat içinde ortadan ise birkaç saatte sorunlarınızı çözemeyeceğini, ancak çok özel durumlarda işe yarayabileceğini belirtiyor. Dr. Minkin, yalnızca tekrar eden inatçı mantar enfeksiyonlarında bunu önerdiğini söylüyor. Ancak, onda bile reçetesiz ilaçları tercih ediyormuş. Gunter, mantar enfeksiyonu olduğunuzu düşünüyorsanız, mutlaka doktorunuza kontrol ettirmeniz gerektiğini söylüyor. 5. Organik Tamponlar Bazı markalar doğal, tamamen pamuklu, organik tamponları piyasaya sürüyor. Tabii ki ima edilen, her zaman kullandığınız klasik tamponların hassas vajinanız için yeterince güvenli göre, sentetik elyaf rayon gibi içermeyen, klor ve benzeri ağartıcılar kullanılmadan üretilmiş tüm organik tamponları kullanmak daha güvenli. Jinekologlara göre bu tamamıyla pazarlama taktiği. İddiaların arkasında hiçbir bilimselliğin olmadığını vurguluyor Streicher. 'Standart, eski tamponlar gayet iyiler. Toksik şok riskinizi arttırmazlar, kanser riskinizi arttırmazlar.' Bununla birlikte, doktorlar kokulu tamponlardan kaçınmayı öneriyorlar, çünkü tahriş edici olabiliyorlar. Tamponlarınızın organik olmasına gelince, gerçekten gerek yok. Tamponlar sağlık kontrolünden geçiyor ve piyasadaki ürünlerde zararlı içerikler bulunduğunu gösteren herhangi bir kanıt yok. 6. Cinsel Bölge Kılları İçin Yağ Görünüşe göre Emma Watson vücudundaki her kıla, özel karışım bir yağ göre her gün kullanılınca, bu yağ kasık tüylerini yumuşatıyor ve gözenekleri temizleyip batıkları göre muhtemelen zararsız, ancak büyük ihtimalle gereksiz de. 'Kasık tüyleri, zaten diğer saçlar gibi yağ üretir.' diyor Streicher. Gerçekten kuruluk hissi olursa da, bildiğimiz hindistan cevizi yağının yardımcı olabileceğini söylüyorlar. Amma velakin, eğer hoşunuza gittiyse ve batık tüyleri azaltmaya yardımcı olduğunu düşünüyorsanız, hiç durmayın. Sizi rahatsız edebilecek herhangi bir yan etkisi olması durumunda doktorunuza görünün. 7. pH'ı Dengelenmiş Mendiller pH değerini dengede tuttuğunu iddia eden hiçbir şey, buna vulva için özel olarak formüle edilmiş temizlik mendili de dahil olmak üzere verdiğiniz paraya göre bu mendillerin kullanılması doğal pH dengesinin korunmasına yardımcı oluyor, kokuyu azaltıyor ve seks sonrası/regl döneminde/çalışma sırasında vb. ferahlık hissi göre pH dengesizliği, vajinal enfeksiyon sonucu olabilir. Bu, vajinada yeterince faydalı bakteri olmadığının bir işareti ve jinekoloğunuzun bir sorunu teşhis etmeye çalışırken yaptığı testlerde fark edebileceği bir şey. Evde test etmeniz veya düzeltmeniz gereken bir şey değil, yapamazsınız zaten. Sonuç olarak pH dengeli mendiller, pH'ınızı kontrol altında tutmaz. Yeni başlayanlar için, vajinadaki pH'ınız vajinanızdadır. 'Bu, ağız kokusunu yüzünü yıkayarak tedavi etmeye çalışmak gibi.' diyor Streicher. 8. Vajinaya Yoğurt Sokmak Söylenene göre yoğurt, vajinal sağlık için iyi olduğu iddia edilen probiyotikleri içeriyor. Yani, bir mantar enfeksiyonunuz veya başka vajinal sıkıntılarınız varsa neden oraya yoğurt sokuşturmayasınız ki?Jinekologlara göre yoğurt ve diğer probiyotik takviyeleri, sağlıklı bir vajinaya katkıda bulunan aynı tür laktobasilleri bile içermez. Yani vajinanıza yiyecek sokmayın. Minkin bunu denemekte ısrarcıysanız, tatlandırılmamış yoğurt kullanmanızı söylüyor. Ancak şu ana kadar vajinasına yoğurt sokup mutlu olan biriyle tanışmamış kimse... 9. 'Kegel' Egzersizleri Kegel egzersizlerinin sizin için iyi olduğunu biliyorsunuz, ancak artık vajinanızın katı egzersiz programına sadık kalmasına yardımcı olan Bluetooth özellikli cihazlar göre bazı ürünler, pelvik taban kaslarını güçlendirmenize, mesane sızıntısını azaltmanıza ve cinsel hazzı arttırmanıza yardımcı 'Size yardımcı olursa, neden olmasın?' diyor. Araştırmalar, Kegels'ın pelvik tabandaki gücünüzü arttırmaya yardımcı olduğunu göstermekte bu da idrar tutabilme ve cinsel işlevsellik konusunda yardımcı olabilir, ancak çoğu insan bunu düzgün veya tutarlı bir şekilde bunu dışarıda ücretsiz koşmak yerine koşu bandı kullanmak için süslü bir spor salonu üyeliğine harcama yapmaya benzetiyor. Eğer doktorunuz, Kegel egzersizlerini düzenli olarak yapmanız gerektiğini söylüyorsa ve inatla denemek istiyorsanız, yapın.
Vajina kaşıntısı, kadınlarda sıklıkla görülen ve çok rahatsız edici bir yakınmadır. Vajina vücudun en kapalı tutulan bölgesidir. Genellikle sentetik çamaşırlarla örtülüdür. Bu nedenle devamlı nemli bir ortam olduğu için dermatolojik sorunlarla daha sık karşılaşılır. Vulva hastalıklarının pek çoğunda ortak bir semptom olarak kaşıntı ön plana çıkmaktadır. Vajinada kaşıntıya neden olan durumlar enfeksiyonlar, kıl kurdu, uyuz, bit, atopik dermatit, seboreik dermatit, kontakt dermatit, vulvar intraapitelyal neoplazi, paget hastalığı, vulva kanseri gibi rahatsızlıklardır. Vulvanın değişik sabunlarla yıkanması, tüylerin alınması, kullanılan petlere reaksiyon ve epilasyon gibi olaylar da kaşıntılara neden olabilir. Vajinada kaşıntı ciddiye alınması gereken bir semptomdur. Kadının sosyal yaşamı olumsuz yönde etkiler ve yaşam kalitesini etkiler. Ayrıca vulva kanseri gibi ciddi bir hastalığın tek belirtisi olabilir. Bu nedenle önemle üzerinde durulması gerekir. Bir takım pratik önlemler kaşıntının şiddetini azaltabilir. Bunlar; Pamuklu iç çamaşırı kullanmak, geceleri iç çamaşırı giymemek, korse kullanmamak, temizlik ve çamaşır yıkamak için nötral sabun kullanmak, tüy dökücüler kullanmamak, cinsel ilişki öncesi kayganlaştırıcı kullanmamak, kaşıntıya neden oluyorsa pet kullanmamak gibi. Vajinada kaşıntıya neden olan enfeksiyonlarVajina kaşıntısına neden olan dermatitler, alerjenlerVajinada kaşıntıya neden olan Hiperplastik vulvar distrofiVulva intraepitelyal neoplaziler ve vajinal kaşıntıMeme dışı Paget hastalığı vajinada kaşıntıya neden oluyorVajinada kaşıntıya neden olan diğer hastalıklarVajinada kaşıntıya neden olan hastalıkların tanısı nasıl konulur?Vajina kaşıntısının tedavisiVajina kaşıntısına ne iyi gelir Vajina kaşıntısında 1. tedavi seçeneğiVajina kaşıntısında 2. tedavi seçeneği Vajinada kaşıntıya neden olan enfeksiyonlar Kandidiazis Kadınlarda en sık görülen vulva kaşıntısı nedeni kandidiazisdir. Bu nedenle birçok kadın vulva kaşıntısı olduğu zaman doktora danışmadan antifungal krem kullanmaktadır. Bu da tanıda gecikmelere ve eksik tedaviye neden olmaktadır. Tanı muayenede tipik diyebileceğimiz peynir kırıntısına benzer akıntının görülmesi ve vajinal akıntıya KOH damlatıldıktan 15-20 dakika sonra mikroskopik incelenme sırasında hif ve sporların görülmesiyle konur. Tekrarlayan veya şüpheli olan olgularda mantar kültürleri yapılmalıdır. Kaşıntı neden olur? Sebepleri, türleri ve tedavi yöntemleri Direk mikroskopi ile olguların %60-70’sinde hif veya sporlar görülebilmektedir1,2. Tanı konulduktan sonra oral veya lokal antifungal ajanlarla tedavi edilir. Lokal reaksiyonlarla birlikte olan enfeksiyonlarda kaşıntı çok fazla ise lokal antifungal kremlerle birlikte steroidli kremler kullanılabilir. Tekrarlayan enfeksiyonlarda hazırlayıcı faktörler ortadan kaldırılır. 6 ay süreyle ayda bir tablet 150 mg fluconazol yararlı olur. Vajinal akıntı nedir, neden olur? Türleri, tedavisi ve önleme yöntemleri Gardnerella vajinalis Gardnerella vajinalis vajiniti tanısı pratikte bol, gri renkli kokusuz bir akıntı görülmesi ve KOH damlatıldıktan sonra ortaya çıkan bozuk balık kokusunun saptanmasıyla konur. Kaşıntı yanında yanma ve batma gibi semptomlar bulunabilir. Tedavide lokal veya oral metronidazol türevleri, lokal clindamisin preperatları kullanılır. Tedaviye 7 gün devam etmek gerekir. Trichomonas vajinalis Trichomonas vajinalis vajiniti tanısı vajinal akıntıya bir damla serum fizyolojik damlatıldıktan sonra yapılan mikroskopik incelemede hareketli trichomonasların görülmesiyle konur. Metronidazol türevleri lokal veya oral kullanılır. Kıl kurdu Özellikle geceleri artan ve anal bölgeye doğru yoğunlaşan kaşıntılarda kıl kurdu düşünülmelidir. Öyküde gaitada kıl kurdu görme öyküsü yoksa gaitada parazit yumurtalarının görülmesi veya sabaha karşı anal bölgeye yapıştırılıp çıkartıldıktan sonra bir lam üzerine yapıştırılan seloteypin üzerinde yumurtaların görülmesiyle tanı konur. Kıl kurdu nedir, neden olur? Nasıl dökülür? Belirtileri ve tedavisi Uyuz hastalığı Uyuz hastalığında da geceleri artan kaşıntı öyküsü vardır. Çizgi şeklinde eritamatöz lezyonlar ve kaşıntı izleri görülür. Permetrin krem veya solusyon ile tedavi edilir. Uyuz hastalığı nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavisi Bit Tüylerin alınması alışkanlığı nedeniyle ülkemizde inguinal bit enfestasyonuna sık raslanmaz. Daha çok sosyoekonomik düzeyi çok düşük olan bölgelerde görülür. Kıl diplerinde bit yumurtalarının görülmesiyle tanı konur. Tüylerin traş edilmesiyle bile tedavi edilebilir. Permetrin krem veya solusyon ile tedavi edilir. Vajina kaşıntısına neden olan dermatitler, alerjenler Dermatitler Vücudun herhangi bir bölgesinde olabileceği gibi perineal bölgede de olabilir. Vulvada asimetrik ekzematöz lezyonlar şeklinde görülür. Eksojen veya endojen olabilir. Endojen olana atopik dermatit adı da verilir. Astım ve rinit gibi diğer allerjik olaylarla birlikte olması ayırıcı tanıda yararlı olur. Kontakt dermatit de eksojen bir ajana karşı reaksiyon vardır. Sıklıkla karşılaşılan ajanlar kullanılan petler, deodorantlar, kayganlaştırıcı kremler, sentetik çamaşırlar ve deterjanlardır. Allerjik reaksiyonu başlatan endojen veya eksojen ajan saptanırsa ortamdan uzaklaştırmak tedavide yeterli olur. Dış genital bölge vulva hastalıklarının nedenleri ve tedavisi Ancak bu genellikle olanaksızdır. Bu nedenle koruyucu önlemler alındıktan sonra sentetik çamaşır giyilmemesi, şüpheli petler, deodorantlar, temizleyicilerin kullanılmaması, çamaşırların nötral sabunlarla yıkanması, boyalı baharatlı katkılı yiyecek ve içeceklerden kaçınma gibi sonuç alınamazsa topikal steroid kullanılır. Liken Planus Nedeni bilinmeyen kronik bir hastalıktır. Oral ülserler ve ekstremitelerde poligonal papüllerle seyreder. Vulva ve vajinada da ülserlere neden olabilir. Vajinada sınırları belirgin, yama şeklinde eritomatöz lezyonlara neden olur. Tüm vajina epitelinin dökülmesine neden olabilir. Vulvadaki lezyonlarda kırmızı renkli, ülsere ve ağrılıdır. Otoimmün bir hastalık olduğu sanılmaktadır. İntrooitusda yanma ve ağrılı koitus yakınmaları olabilir. Tedavide oral ve topikal steroid kullanılır. Dapson, cyclosporine ve retinoidler gibi ajanlarda denenebilir. Tedaviye yanıt oranı fazla değildir. Liken simpleks Kronikus Liken simpleks kronikus daha sık görülür. Vulva derisi kalınlaşmış ve düzleşmiştir. Sınırlar daha belirgin haldedir. Yanma ve batma yakınmaları vardır. Uzun süreli kaşıntılı hastalıklara sekonder olarak gelişen bir durumdur. Tedavide irritasyonun önlenmesi önemlidir. Topikal steroidler kullanılır4. Liken Skleroz Liken Skleroz nedeni bilinmeyen ve vulvanın her tarafını ve perineyi tutabilen kronik bir hastalıktır. Vulvada renk değişikliği, mukokutanöz sınırların kaybolması, vulva derisinin incelmesi ve submukozal hemoraji en yaygın görülen bulgulardır. Vulva derisi parşömen kağıdı gibi bir görünüm alabilir. Mukozanın esnekliği azalmıştır. Yer yer fissürler görülür. İleri evrelerde perinede kum saati veya anahtar deliği şeklinde tanımlanan renk değişiklikleriyle karakterizedir. İntrooitusu iyice daraltıp koitusu olanaksız hale getirebilir. Anüse doğru uzanabilir. Genellikle labia minoralar bütünüyle atrofi olurlar. Yanma ve ağrıya neden olurlar. Her yaşta görülebilirler. Ancak prepubertal dönemde daha az sıklıkla görülürler. Tedavide testesteronlu ve progesteronlu kremler ve topikal steroidler kullanılmaktadır. Son zamanlarda topikal steroidle daha iyi yanıt alındığını gösteren çalışmalar yapılmıştar5. Testesteron, progestron, klobetazol ve plasebo içeren 4 ayrı topikal ilaçla yapılan klinik bir çalışmada en iyi yanıtın klobetazol grubunda olduğu gösterilmiştir. Medikal tedavinin başarısız olduğu durumlarda cerrahi tedavi yapılabilir. Eksizyonel cerrahi ve deri grafti uygulanabilir6. Ancak deri grafti üzerinde rekürens olasılığı yüksektir. İntrooitusda darlığı gidermek amacıyla perinoplasti yapılabilir. Sedef Hastalığı Psoriasis vajinada kaşıntıya neden olur mu? Kronik bir cilt hastalığıdır. Daha çok saçlı deri, el bileği, dirsek, diz, umblikus çevresini tutar. Vulvada sınırlı lezyonlara nadiren raslanır. Labium majus üzerinde tipik sedef rengi kalın plaklar şeklinde olabileceği gibi pembe kırmızı renktede olabilir. Lokal ve sistemik kortikosteroidle tedavi edilir. HPV virüsü nasıl bulaşır? Rahim ağzı kanserinin tanı ve tedavisi Vajinada kaşıntıya neden olan Hiperplastik vulvar distrofi Vulvada kalın beyaz renkte kalınlaşmış plaklar halinde görülür. Squamoz hücre hiperplazisiyle birliktedir. Bazen atrofik formlarıyla birlikte görülebilir. Kaşıntı çok fazla olabilir. Etiyoloji bilinmemektedir. Birlikte malignite olasılığı fazla olduğu için tanı mutlaka biopsi ile doğrulanmalıdır. Vulvoskopi biopsi alınacak en riskli bölgeyi saptamakta yardımcı olur. Tedavide steroidli kremler 8-12 hafta süreyle kullanılır. Atrofik lezyonların aksine rekürens sık görülmez. Tedaviye dirençli olgularda veya rekürenslerde skinning vulvektomiye kadar giden cerrahi girişimler gerekebilir. Vulva intraepitelyal neoplaziler ve vajinal kaşıntı Vulva intraepitelyal neoplaziler VIN çoğunlukla asemptomatiktir. Bir kısmında tek semptom olarak kaşıntı görülür. Bu nedenle nedeni açık olmayan vulva kaşıntısı yakınması olan tüm olgularda biopsi yapılmalıdır. Tanı ve biopsi alınacak yerin saptanmasında vulvoskopi yardımcı olur. Kırmızı, beyaz veya siyaha yakın renk değişikliği veya yüzeyden hafif kabarık ve ülsere lezyonlar şeklinde de belirti verebilir. HPV enfeksiyonu olan olgularda daha sık görülür. En iyi tedavi seçeneği cerrahi eksizyondur. Haftada 3 kez kullanılan İmiquimod %5 Aldara krem ile yüz güldürücü sonuçlar alındığı öne sürülmektedir7. HPV enfeksiyonu olanlarda yineleme riski 3 misli daha fazladır. Cerrahi tedavi yapıldıktan sonra 15 yıl izlenen VIN olgularında %48 oranında yineleme ve %7 oranında invaziv karsinom saptanmıştır8. Vulva kanserinde de ilk belirti kaşıntı olabilir. Meme dışı Paget hastalığı vajinada kaşıntıya neden oluyor Meme dışı Paget hastalığı nadir görülür. Genellikle normal dokuda sınırları keskin olarak ayrılan , kadife gibi düz yüzeyli parlak kırmızı lezyonlardır. Kaşıntı yanında yanma ve kanama gibi semptomlar da bulunabilir. Birlikte kolon ve üriner sistem başta olmak üzere adenokarsinom olma olasılığı fazladır. Bu nedenle tanı konduğunda sistemik bir tarama yapılmalıdır. Paget hastalığı belirgin gibi görünen sınırların arkasına uzanabilir. Bu nedenle cerrahi eksizyon sınırı geniş tutulmalıdır. İntraepitelyal kalmaya eğilimlidir. %35 dolaylarında rekürens riski vardır9. Vajinada kaşıntıya neden olan diğer hastalıklar Fox-Fordyce Hastalığı Apokrin bezlerinin kanallarının tıkanması sonucu ortaya çıkan çok sayıda papiller lezyonlarla karakterizedir. Şiddetli kaşıntı yapabilirler. Menopozdan sonra genellikle kaybolurlar. Doğum kontrol hapları ve retinoik asit tedavide kullanılır. Hidradenitis suppurativa adı da verilir Syringomalar Syringomalar vulvada nadir görülürler. Daha çok göz kapaklarında görülen erkin bezlerden köken alan papül tarzında lezyonlardır. Genellikle asemptomatik olmasına rağmen nadiren şiddetli kaşıntıya neden olabilirler10. Vajinada kaşıntıya neden olan hastalıkların tanısı nasıl konulur? Vajinada kaşıntıya neden olan Vulva hastalıklarında en önemli tanı yöntemi inspeksiyondur. Yardımcı tanı yöntemleri şunlardır. Vajinal akıntının incelenmesi Vajinal akıntının direk mikroskopik incelenmesi, KOH damlatılarak koku testinin yapılması ve sonrasında mikroskopik incelenmesi, trichomonas vajiniti, gardnerella vajinalis vajiniti ve kandidiazisin ayırıcı tanısında kullanılır. Ayrıca pH ölçümü tanıda yararlı olabilir. Vajinal kültür Vajinal florada çok sayıda bakteri bulunabildiği için vajinal akıntıların tanısında rutin bakteri kültürlerinin yararı fazla değildir. Ancak özellikle tedaviye dirençli veya tekrarlayan fungal enfeksiyonlarda kültürler tanı ve direçli bir fungal enfeksiyonu tanımlamada yardımcı olabilir. Biopsi Vulva biopsisi çok önemli bir tanı yöntemi olmasına rağmen çok az başvurulan bir yöntemdir. Bunda hastaların dirençleri kadar hekimlerin önemsememesi rol oynamaktadır. Vulva kanserinin ilk belirtilerinden birinin kaşıntı olduğu daima akılda tutulmalıdır. Nedeni kesin olarak saptanamayan tüm kaşıntılarda biopsi alınması gerekir. Vulvar distrofilerin ve vulvar intraepitelyal neop-lazilerin kesin tanısı biopsiyle konur. Biopsi subkutan dokuyuda kapsamalıdır. Vulvoskopi Servikal lezyonların tansında olduğu gibi vulva lezyonlarının tanısında da kolposkopi kullanılabilir. %3-5 lik asetik asetik sürdükten 5-6 dakika sonra yapılırsa hiperkeratoz veya hiperplazi alanları daha belirgin olarak saptanır. Kolposkopi temel olarak displazi alanlarını ve biopsi alınacak alanları belirlemekte kullanılır. Kan testleri Açlık kan şekeri ve glukoz tolerans testi diabetik vulvo vajinit tanısında kullanılabilir. Gerektiğinde karaciğer fonksiyon testleri, böbrek fonksiyon testleri ve tam kan sayımı hemogram yapılır. Kıl kurdu testi Seloteyp testi veya gaita analizleri bu amaçla kullanılabilir. Vajina kaşıntısının tedavisi Vulva kaşıntısı ciddiye alınması gereken bir semptomdur. Kadının sosyal yaşamı olumsuz yönde etkiler ve yaşam kalitesini etkiler. Ayrıca vulva kanseri gibi ciddi bir hastalığın tek belirtisi olabilir. Bu nedenle önemle üzerinde durulması gerekir. Bir takım pratik önlemler kaşıntının şiddetini azaltabilir. Vajina kaşıntısına ne iyi gelir Pamuklu iç çamaşırı kullanmak, Geceleri iç çamaşırı giymemek Korse kullanmamak Temizlik ve çamaşır yıkamak için nötral sabun kullanmak Tüy dökücüler kullanmamak Cinsel ilişki öncesi kayganlaştırıcı kullanmamak Kaşıntıya neden oluyorsa pet kullanmamak Kaşıntı yakınmasıyla gelen hastada iyi bir öykü ve genel fizik muayene tanıda en önemli basamakları oluşturur. Böylece kaşıntıya neden olabilecek sistemik bir hastalık olasılığı ekarte edilebilir ve eksojen veya endojen allerjik bir uyarıcı olup olmadığı saptanabilir. Üriner inkontinansın irritasyon ve kaşıntıya neden olabileceği akılda tutulmalıdır. Genital muayeneyle kaşıntıya neden olabilecek bir lezyon araştırılır. Bu amaçla yukarda anlatılan tanı yöntemleri kullanılır. Biopsi almaktan çekinmemelidir. Vulva kaşıntı yakınmasıyla kliniği başvuran ve %89′ unda biopsi yapılan 141 hastalık bir grupta %54 dermatit, %13 liehen sclerozis %10 kandidiazis % 5’inde sedef hastalığı saptanmış ve ancak %18’i normal olarak rapor edilmiştir12. Eğer kandida, trichomonas gibi spesifik bir hastalık saptanırsa tedavi verilir. Allerjik olaylar ve vulvar dermatozların tedavisinde steroidler daha çok lokal formda kullanılır. Ağır olgularda clobetazol Dermovat pomatgibi potent steroidler yeğlenirken hafif olgularda hidrokortizon gibi daha az potent steroidler yeğlenir. Potent bir steroid ile 7-10 günde semptomlar kontrol altına alınabilir. Daha sonra daha az potent bir steroid kullanılır. Kurumayı ve irritasyonu önlediği için pomat formları krem formlarına yeğlenmelidir. 14-15 günlük tedaviler genellikle yeterlidir. Ancak hiperplastik ditrofi gibi durumlarda 3 ay gibi uzun süreler kullanılır. Uzun süreli ve yüksek dozda lokal steroid kullanımının lokal atrofi yapabileceği unutulmamalıdır. Gerekirse oral steroidler 2-4 hafta kullanılabilir. Tedaviye yanıt alınamayan ağır dermatitlerde diğer immun response modifierlar kullanılabilir. Ülkemizde testesteronlu krem yoktur. Bu nedenle eczanede 2 adet 100 mg lık sustanon ampul 10 gr vazelinle karıştırılarak %2’lik testesteronlu krem yapılır. Sabah akşam uzun süreli kullanılabilir. Vajina kaşıntısında 1. tedavi seçeneği Oral flucanozol,150 mg tek doz Oral metronidazol 2*500 mgr Lokal metronidazol Hidrokortizon krem,geceleri,2 ay Lokal potent steroid klobetazol 14 gün Lokal potent steroid klobetazol 14 gün Lokal potent steroid klobetazol 14 gün Pyrantel pamoate tek doz 750 mg Permethrin %1 sürülür, 10 dakika Permethrin %5 sürülür, 8 saat Lokal potent steroid klobetazol 2-3 ay Doğum kontrol hapları,MPA Lokal potent steroid klobetazol 14 gün Lokal potent steroid klobetazol 14 gün Vajina kaşıntısında 2. tedavi seçeneği Lokal antifungal Lokal metronidazol Lokal cleocin Dapson 150 mg 2-3 ay İntralezyonal triamcinolon enjeksiyonu, 6 ayda bir. İntralezyonal triamcinolon enjeksiyonu, 6ayda bir Oral steroid Levamisole Lindane ,%1 4 dakika Lindane ,%1 8 saat %2 testesteron 2-3 ay 2* mg isotretoin 4 hafta III’de özetlenmiştir. Lichen sclerozis ve hipertrofik distrofilerde eğer medikal tedavi yetersiz kalırsa cerrahi tedavi uygulanır. Bu amaçla lokal eksizyondan total skinning vulvektomiye kadar değişen genişlikte cerrahi girişimler uygulanır. İnatçı kaşıntıları tedavi etmek amacıyla steroid veya alkol kullanılarak lokal enjeksiyonlar yapılabilir12. SONUÇ Vulvanın malign ve premalign değişikliklerinin ilk ve bazen tek belirtisinin vulva kaşıntısı olduğu daima hatırlanarak vulva kaşıntılarında ayırıcı tanıya gitmek gerekir. Vulva biopsisi şüpheli her lezyonda mutlaka yapılmalıdır. Her vulva kaşıntısı kandidaya bağlı değildir. Bu nedenle kaşıntısı olduğunu söyleyen hastaya hemen antimikotik tedavi başlanmamalıdır. İnatçı vulva kaşıntısı nedenleri arasında ilk sırayı lokal steroid tedavisine iyi yanıt veren dermatolojikallerjik sorunlar almaktadır. Çok uzun süre lokal steroid kullanımının atrofik lezyonlara ve fibrozise neden olabileceği unutulmamalıdır. Distrofik lezyonların tedavisinde cerrahi girişimler uygulanabilir. Ancak rekürens şansi çok fazladır. Kaynak; Prof. Dr. Aytekin ALTINTAŞ, Çukurova Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Referanslar Schaaf VM, Perez-Stable EJ and Borchardt K , The limited value of symptoms and signs in the diagnosis of vaginal infections. Arch Intern Med 1990;1501929-1933. Handa VL and Stice CW, Fungal culture findings in cyclic vulvitis. Obstet Gynecol 2000;96301-303. Falk DK, Latour DL and King LEJ, Dapsone in the treatment of erosive lichen planus. J Am Acad Dermatol 1985;12567-570. Virgili A, Bacilieri S and Corazza M , Managing vulvar lichen simplex chronicus. J Reprod Med 2001;46343-346. Bornstein J, Heifetz S, Kellner Y, Stolar Z and Abramovici H, Clobetasol dipropionate versus testosterone propionate 2% topical application for severe vulvar lichen sclerosus. Am J Obstet Gynecol 1998;17880-84. Rouzier R, Haddad B, Deyrolle C, Pelisse M, Moyal-Barracco M and Paniel B, Perineoplasty for the treatment of introital stenosis related to lichen sclerosus. Am J Obstet Gynecol 2002;18649-52. DavisG, J. Wentworth J and Richard J, Self- adminis tered topical imiquimod treatment of vulvar intraepit-helial neoplasia. A reportof four cases. J Reprod Med 2000;45619-623.
Hamileliğin son dönemlerinde vajinada karıncalanma, batma ve dolgunluk ne anlama gelir? Son haftalarında olan anne adaylarının en büyük yakınmalarından bir tanesi de, daha doğrusu belki de onları endişelendiren belirtilerden bir tanesi de vajinada alt bölgede batma hissi. Bazen dolgunluk hissi diyoruz ya, bu neden oluyor, acaba bir erken doğum belirtisi mi? Erken doğumda belirtisi çoğu durumda değil, çünkü erken doğum belirtisi kasılmadır. Yani karında taş gibi böyle sertleşme ve gevşedikten sonra tekrar kasılma gibi şeyler. Vajinadaki batmanın nedeni nedir peki? İki tane nedeni var, bir tanesi bir kere çatı kemikleri genişlemeye başlıyor. Pelvis dediğimiz bebeğin içerisine doğum esnasında gireceği kanal genişlemeye başlıyor ve bu genişleme ağrıya yol açıyor. Bu kendini daha çok batma şeklinde belli ediyor. Bir de tabii ki bebeğin başı aşağı doğru yavaş yavaş yaklaştıkça, bebeğin başının aşağı dönmesi bu arada erken doğum belirtisi değil onu tekrar söyleyelim, aşağı doğru yerleşmesi esnasında oradaki sinir uçlarına baskı oluyor. Bu da işte o batma hissini meydana getiriyor. Tekrar söyleyelim Vajinada batma hissi yüzde altmış, yüzde yetmiş anne adayında son 2 ayda görülebilen ve herhangi bir şekilde erken doğumla ilişkilendirmediğimiz bir durumdur, beraberinde kasılma olmadığı sürece.
Pelvis dediğimiz bebeğin içerisine doğum esnasında gireceği kanal genişlemeye başlıyor ve bu genişleme ağrıya yol açıyor. Bu kendini daha çok batma şeklinde belli Hamilelikte vajinada batma doğum belirtisi mi?2 Gebelikte vajinada igne batma hissi neden olur?3 Vajinada ağrı doğum belirtisi mi?4 Vajinada baskı doğum belirtisi mi?5 Gebelikte batma hissi ne zaman başlar?6 Gebelikte vajina ağrısı nasıl geçer?7 Bebeğin doğum kanalina Indigini nasil anlarim?Hamilelikte vajinada batma doğum belirtisi mi?Gebelikte vajina ağrısının, batma ve zonklama hissinin en önemli nedeni hormonal değişimlerdir. Özellikle relaksin ve progesteron hormonunun artması, doğum sırasında pelvik kas ve bağlarının gevşemesini sağlar. Bu hormonların artışı da anne adayının vajinasında ağrı hissetmesine neden vajinada igne batma hissi neden olur?Gebelik döneminizde rahimdeki kaslar gerilir ve kısalmaya başlar. Bu sebepten dolayı da vajinada ağrılar ve vajinada batmalar meydana gelir. Rahimdeki kasılmalar sonradan kendini gösterdiğinden, vajinal ağrılar gebelik döneminizin ilk haftalarında değil, ileri dönemlerde ağrı doğum belirtisi mi?Doğurmak üzere olduğunuzun en büyük işareti düzenle rahim kasılmamanın başlamasıdır. Başlangıçta bu erken kasılmalar menstruel kramp ya da bel ağrısı gibi hissedir 20 da 30 dakika aralıklarla gerçekleşir. Ağrı ya da kramp giderek daha şiddetlenir ve daha uzun baskı doğum belirtisi mi?Baskı ve dolgunluk hissi Erken doğum eylemi başlamadan önce meydana gelen rahim kasılmaları bebeğin baş kısmını doğum kanalına ilerletiyor. Bebeğin baş kısmının, rahmin alt kısmına baskı ile yönlendirilmesi, vajinal bölgede anlamsız bir baskı ve dolgunluk hissi batma hissi ne zaman başlar?MEMELERDE MEYDANAGELEN DEĞİŞİMLER Bir kadının hormon düzeyi gebe kaldıktan sonra hızla değişiklik gösterir. Bu değişiklikler nedeniyle, göğüsler bir veya iki hafta sonra şişebilir, ağrı veya batma hissi vajina ağrısı nasıl geçer?Bazı anne adaylarında hamilelikte vajina ağrısı günlük hayatı sıkıntıya sokabilecek düzeyde de yaşanabiliyor. Bu durumda ağrıyı hafifletmenin yollarını arayan anne adaylarının konuyla ilgili doktorlarına danışabileceklerini belirtebiliriz. Aynı zamanda ılık duş almak da vajinadaki ağrının azalmasını doğum kanalina Indigini nasil anlarim?Bebek kanala doğru indiğinde karnınızın üst kısmında bir boşluk hissi meydana gelmektedir. Aşağıya doğru inişin gerçekleşmesiyle, akciğerlerinizdeki basınç azalacak ve daha kolay nefes alıp vermeye başlanacaktır. Vajinal akıntı miktarında artış gözlemlenebilmektedir. Mide yanması şikayetinde azalma görülmektedir.
bakirelerde vajinada boşluk hissi neden olur
