🔫 Rem Uyku Davranış Bozukluğu Tedavi

Dissomniler Yetersiz, verimsiz veya aşırı uyku ile karakterize uyku bozukluklarıdır. Obstrüktif uyku apneleri, Derin uyku sırasında azalan kas tonusuna bağlı olarak hava yolunun daralması, solunum işinin artması ve geçici bir obstrüksiyona yol açmakta ve kısmi uyanmalar olmaktadır. Çocuklar, bu kısmi uyanmaları gecede 200 REMuykusu (D-uykusu, Desenkronize uyku): Toplam uyku süresinin %15’ini oluşturur. Hızlı göz hareketleri uykusu olarak da bilinir. Hızlı göz hareketleri uykusu olarak da bilinir. Uyku süresince 5-6 kez REM dönemi görülür, uykunun başlangıcından yaklaşık olarak 90-120dk sonra ilk REM dönemi ortaya çıkar. Episodlarhiçbir uyku bozukluğu olmadan görülebileceği gibi, uykudan uyanma ile ilişkili olabilir ve buda gün içi aşırı uyumalara neden olur. Huzursuz bacaklar sendromuna ilaveten Uykuda peryodik ekstremite hareketlerinde diğer uyku bozuklukları ile ilişkili olabilir. Bunlar Narkolepsi, REM uykusu davranış hastalıklarıdır. REMve Non REM uykuları gece boyunca döngüsel olarak yer alırlar, döngü zamanı bebeklikte 50-60 dakika iken, çocukluk ve erişkinlikte 90 dakikaya uzar. Çocuklarda uyku-uyanıklık örüntüsünü oluşturan kompleks biyolojik ve psikososyal mekanizmalar duygusal, davranışsal ve çevresel etmenlerden etkilenir. REM davranış bozukluğu veya RBD, bir tür parasomniadır. Parasomnias uykuda uykuyu etkileyen veya rahatsız eden garip veya tehlikeli olayların meydana geldiği uyku bozukluklarıdır. Diğer örnekler arasında uyku terörü, nokturnal dissosiyatif bozukluk, uyurgezerlik ve uyku konuşması sayılabilir. RBD büyük olasılıkla 50 REM uyku bozukluğu bunama veya Parkinson hastalığının erken bir semptomu olarak görülebilir. 4. Uyurgezerlik:Uyurgezerlik; REM davranış bozukluğunun en son noktası olarak görülebilir. Hastalaruyku bozuklukları açısından değerlendirildi. (tablo 7)11 hastada uyku bozukluğu saptandı. 1 olguda ağır OSAS ve narkolepsi birlikte saptanırken, 1 hastada hafif OSAS, REM ile ilişkili ağır OSAS ve huzursuz bacak mevcuttu. 1 hastada da REM uykusu davranış bozukluğu ile orta OSAS saptandı. Uykubozukluğu, yüksek kan basıncıyla bağlantılı olarak sempatik sinir sisteminin aktivitesinin artmasına neden olur ve güçlü akut veya uzun süreli uyku bozukluğunun bir sonucu olarak hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalık riskleri artar. Hipokretin / oreksin sistemi ayrıca otonom sinir sistemi aracılığıyla Davranım Bozukluğu Nedir? Davranım bozukluğu oldukça ciddi bir durumdur. Davranım bozukluğu yaşayan kişiler diğer insanlara karşı agresyon, toplumsal, sosyal ya da aile içerisindeki kuralları reddetme, saldırganlık, zorbalık, tehdit, fiziksel ya da sözlü kavga başlatma, diğer insanlara karşı bir aletle saldırma, hayvanlara eziyet etme, çalma, cinsel saldırı ve 50vQMcv. REM Uykusu Davranış Bozukluğu RDB ve Mediko-legal Yaklaşım [Turk J Neurol] Turk J Neurol. 2008; 142 81-91 REM Uykusu Davranış Bozukluğu RDB ve Mediko-legal YaklaşımNida Taşçılar1, Derya Karadeniz21Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, Zonguldak2İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, İstanbulBilimsel zemin REM uykusu davranış bozukluğu RDB “rüyaların canlandırılması” ve normal REM uykusu kas atonisi kaybıyla karakterize bir parasomnidir. İdiyopatik ya da nörodejeneratif hastalıklarla birlikte gözlenir. “Rüyaların canlandırılması” sıklıkla şiddet veya zarar verici davranışlara neden olur. Bunun sonucunda hastalarda ve yatak arkadaşlarında laserasyon, kırık, subdural hematom gibi yaralanmalar gelişebilir. Gelişmiş ülkelerde, bu davranışların legal sonuçları tıbbi ve hukuksal literatürde tartışılmaktadır. Ancak Türkiye’de RDB’ye hukuksal yaklaşım henüz ele alınmamıştır. YORUM Bu yazıda RDB’nin kliniği, patofizyolojisi, tedavisi ve medikolegal yaklaşım ele Kelimeler REM uykusu davranış bozukluğu, mediko-legal yaklaşım, polisomnografi, REM uykusu, parasomniNida Taşçılar, Derya Karadeniz. REM Sleep Behavior Disorder and Medico-legal Aspects. Turk J Neurol. 2008; 142 81-91Sorumlu Yazar Nida Taşçılar, Türkiye Genel bir kural olarak, insanların uyku döngüleri, özellikle beş olmak üzere çeşitli aşamalara ayrılabilir. Farklı uyku dalga kalıpları ve REM uykusu olarak bilinen son aşama sunulması ile karakterize edilen dört ilk aşama. Bu, doğal uyku döngüsünün% 15 ila 20'sini kaplar ve bunun içinde hayallerin çoğunun yanı sıra kaslı bir atoni oluşur.. Ancak, bu döngüde bir değişiklik olduğunda durumlar vardır., REM uykusu sırasındaki davranış bozukluğu durumunda olduğu gibi. Bu makale boyunca bu durumun özelliklerini, ayrıca bu hastalığın etkilerini hafifletebilecek semptomlarını, nedenlerini ve tedavilerini tartışacağız.. İlgili makale "7 ana uyku bozukluğu" REM uykusu sırasında davranış bozukluğu nedir? REM uykusu sırasındaki davranış bozukluğu 1986 yılında doktor ve araştırmacı Carlos H. Schenck tarafından tanımlanmıştır., uyku bozuklukları ve davranışlarında uzman. Bunu REM uykusunun bir parasomniası olarak tanımladı; yani, rüyanın bu aşamasında ortaya çıkan bir grup davranış veya anormal olay.. Bu tip uyku bozukluğu veya parasomni, Hem rüyanın gelişimini hem de kişinin motor sistemini etkileyerek ayırt edilir.. Çeşitli kas gruplarını etkileyen yoğun motor aktivitesi ataklarının ortaya çıkmasına neden olmak. Bu hareketler bacak sallamaları, tekmeler, yumruk ve kol darbeleri ve hatta çığlıklar gibi sözlü tezahürler şeklinde kendini gösterir. Uykunuz sırasında size eşlik eden kişiye zarar verebilir. Hasta yataktan bile çıkabilir, O anda yaşanan rüya aktivitesine cevap olarak yürüyün ya da yürüyün. Bu motor aktivitelerin şiddeti, açıklamalarını genellikle hoş olmayan, saldırgan ve virulent olarak tanımlanan rüyalar içeriğinde bulur.. Bu bozukluğun popülasyondaki görülme sıklığı gerçekten azdır ve bunun sadece% 0,5'ine düşmektedir. Ancak, birçok durumda bu benzer klinik tablolara sahip diğer sendromlar tarafından maskelenir. Çok sayıda vakada, garip bir çeşit obstrüktif uyku apne sendromundan oluşan, gece konvülsif bir bozukluk olarak yanlış tanı konulur.. Ek olarak, bu hastalık erkeklerde çok daha sık görülür, TCR vakalarının% 90'ını temsil eder ve genellikle 50 ila 60 yaşları arasında görülür.. Belki ilginizi çeker "REM uyku evresi nedir ve neden büyüleyici?" Hangi türler var? REM uykusu sırasındaki davranış bozukluğu kendini iki farklı kategoride gösterebilir akut, idiyopatik veya kronik. Bu hastalığın akut tipi, alkolden uzak durma dönemleriyle ilişkili olma eğilimindedir. Özellikle yıllarca alkol kötüye kullanımı öyküsü olan kişilerde. Aynı şekilde, hipnotik yatıştırıcılar, antikolinerjikler veya liposoluble bloke edici ilaçlar gibi bazı ilaçlar veya ilaçlar da bu tip uyku rahatsızlıklarına neden olabilir.. Aynı şekilde, iki tip TCR daha tanımlanmıştır. Bunlardan biri hastalığın idiyopatik bir formundan oluşur; bu, TCR'nin kendi başına diğer değişiklikler veya yaralanmalarla ilişkili olmayan ve zamanla gelişebilecek bir hastalıktan oluştuğu anlamına gelir. bir nörodejeneratif hastalık şekli haline gelmek. TCR'nin kronik tipolojisi ile ilgili olarak, Parkinson hastalığı, Lewy vücut demansı, multisistemik atrofi veya daha az oranda supranükleer palsi gibi bir dizi nörodejeneratif hastalığın klinik tablosunun bir parçası veya nedenidir. , Alzheimer hastalığı, kortikobazal dejenerasyon ve spinocerebellar ataksi. Aynı şekilde, narkolepsi gibi bozukluklarla ilişkilendirilebilir, Beyin sapı lezyonları, tümör oluşumları ve felç. Bu parasomninin semptomatolojisi Uyku sırasındaki davranış bozukluğunun klinik tablosunda, REM uyku evresinin başında ortaya çıkan ve bu süre boyunca devam eden ani ve şiddetli hareketler şeklinde kendini gösteren bir kaslı atoni eksikliği durumu bulduk.. Bu hareketler hayallerin içeriğine istemsiz bir cevaptır Onları canlı, nahoş ve saldırgan olarak tanımlayan hastanın yaşadığını. Çoğu durumda, hastalar hayallerini her türlü kavga, tartışma, zulüm ve hatta kaza veya düşmenin temsil edildiği son derece nahoş bir deneyim olarak tanımlarlar.. Hastaların bir yüzdesinde, özellikle% 25'inde, hastalığın başlangıcından önce uyku sırasında davranışsal değişikliklerin belirlenmesi mümkün olmuştur. Bu davranışlar arasında Uyurgezerlik, çığlık atma, etkilenme ve ekstremitelere yakalanma dahil. Davranış veya motor semptomlar söz konusu olduğunda, bu hastalığın tipik özellikleri şunlardır konuşmak. kahkaha. bağırmak. Küfür etmek veya hakaret etmek. jestleri. Ekstremitelerin ajitasyonu. vurma. tekmeler. Yataktan atlar veya atlar. koşmak. Bu davranışların ortaya çıktığı saldırganlık nedeniyle, hastanın yanlarındaki kişiye zarar vermesi veya dövmesi ve kendine zarar vermesi yaygındır. Arkadaşına çok fazla verilen zararlar arasında, aynı laserasyonlar, subdural hematomlar ve hatta kırıklar.. Sebepleri hakkında bilinenler? REM uykusu sırasındaki davranış bozukluğunun nedenleri hakkında elde edilen bilgiler oldukça azdır. Vakaların yarısından fazlasında, bu durumun nedeni bir tür nörodejeneratif hastalığın gelecekteki görünümüyle ilgili. Bununla birlikte, hayvan modelleriyle yapılan son çalışmalar, pontine tegmentum, locus coeruleus ve pedunculopontine çekirdeğinin beyin yapılarında bir işlev bozukluğu olasılığına işaret etmektedir; uyku sırasındaki kas tonusunun düzenlenmesinden sorumlu olan. İlgili makale "İnsan beyninin bölümleri ve işlevleri" Tedavi var mı? Neyse ki, REM uykusu sırasında davranış bozukluğu tedavisi var günlük klonazepam dozlarının uygulanmasına dayanarak. Yatmadan önce tatbik edilen 0,5 ila 1 mg arasında bir doz ile ve doktorun istediği zaman, kişinin miktar ve yoğunluktaki bir düşüş dahil olmak üzere uyku bozuklukları üzerinde daha fazla kontrol sahibi olması çok muhtemeldir. saldırgan davranışların ve şiddet içeren hayallerin. Klonazepam'a yanıt vermeyen veya bir çeşit kontrendikasyon sunan hastalarda, refrakter olarak tanımlanan vakalara melatonin, pramipeksol veya donepezil kullanımına başvurmak mümkündür.. Hastalığın prognozu ile ilgili olarak, farmakolojik tedavi ile semptomların mutlak bir remisyonunun ortaya çıkması beklenmektedir. Bununla birlikte, TCR için kesin bir tedavi yoktur, bu nedenle doz düşürülürse veya tedavi durdurulursa belirtiler daha güçlü bir şekilde yeniden ortaya çıkabilir. TCR'nin nörodejeneratif bir hastalıktan kaynaklandığı durumlarda, klonazepam ile tedavinin etkili olmadığı, hastanın ana hastalık için spesifik bir tedavi izlemesi gerektiğini belirtmesi gerekir.. Ancak 20’li yaşlarda hafif belirtilerle başlayan ve yaşlanmayla daha belirgin hale gelen şekli de bulunuyor. Bu durum, uykunun renkli ve senaryolu rüyaların görüldüğü döneminde, REM uykusunun bazı özelliklerinin bozulması sonucu ortaya çıkıyor. Hastalık genellikle 50’li yaşlardan sonra başlıyor ve çoğunlukla erkeklerde görülüyor. REM uykusu, en derin uyku zamanı olup normal şartlarda vücudumuzu hareket ettiremeyip aynı zamanda canlı rüyalar gördüğümüz bir dönem olarak dikkat çekiyor. YÜZDE 35-50’Sİ Yapılan çalışmalar, bu hastaların yüzde 35-50’sinde zaman içinde Parkinson hastalığı geliştiğini gösteriyorBu nedenle bu hastaların dikkatli izlenmesi gerekiyor. Parkinson hastalarının ise en az yarısında REM Uykusu Davranış Bozukluğu bulunuyor. Gece uykusu sırasında 4-6 kez REM uykusu dönemi yaşandığını söyleyen Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Uyku Bozuklukları Merkezi’nden Prof. Dr. Derya Karadeniz, “REM uykusu sırasında hareket edememe özelliğinin ortadan kalkması, bu rüyaların fiili hale gelmesine, yani harekete dönüşmesine neden olur” diyor. EŞE YUMRUK ATAN VAR Bu süreçte yemek yeme ve seksüel aktivite dışında kalan her tür davranış görülebiliyor. Bunların tipik olarak şiddet içeren hareketler olması, dikkat çekici bulunuyor. Bağırma, küfretme, saldırma ve eşe yumruk atma da sık görülen davranışlar arasında. Bu hastalıkta rüyanın içeriği bozulup kötüleşiyor. Örnek olarak rüyasında evine hırsız girdiğini gören hasta, hırsıza müdahale ederken çoğu kez yanında uyuyan eşini yumruklarken uyanıyor. Ataklar sonrasında hasta genellikle uyanıyor ve gördüğü rüyayı hatırlıyor. REM uyku bozukluğunun, hastalığın yatış pozisyonu veya karakter yapısıyla bir ilgisi bulunmuyor. İlerleyen vakalarda yumuşak doku yaralanmaları ve kırıklara neden olabilen bu hastalığın, eşi öldürmeye kadar giden sonuçları ve hukuki boyutu olduğu için hastalığın tedavisi zorunlu hale geliyor. REM Uykusu Davranış Bozukluğu tek başına ortaya çıkabileceği gibi, obstruktif uyku apne sendromu gibi uykuda solunum bozuklukları veya uykuda hareket bozuklukları sonucu da tetiklenebiliyor. Tanı için hastanın uyku hastalıkları hekimi tarafından değerlendirilmesi ve hastalığın bulgularının saptandığı “tüm gece uyku tetkiki” gerekiyor. Prof. Dr. Derya Karadeniz, hastalığın ilaca çok iyi yanıt verdiğini ve ilaçla tedavinin mümkün olduğunu söylüyor. Bu hastaların ilaç tedavisi yaşamları boyunca devam ediyor. Uyku davranış bozukluğu belirtileri * Uykuda bağırma * Çığlık atma * Küfretme * Yataktan düşme * El, kol ve bacağı şiddetle duvara veya yanda bulunan kişiye çarpma bozukluğudavranışnedir?uykusu

rem uyku davranış bozukluğu tedavi